逍遥推进政府办医院改制试点和国有企业医院改制

推进政府办医院改制试点和国有企业医院改制试点

按照2014年医改工作重点任务，要推进政府办医院改制试点和国有企业医院改制试点，着力在调整存量、体制机制创新方面取得突破。

通过对当年企业医院生存体制环境的分析，中国社会科学院经济研究所公共政策研究中心副主任杜创认为，由于国有企业改革的不可逆性，带有计划经济特征的企业医疗卫生体制的整体瓦解，对大部分企业医院而言，面临的种种问题是无法通过要政策、要公平待遇得到解决的，出路在于改制。

尽管这篇文产品用途：可程式高低温试验箱是航空、汽车、家电、科研等领域必备的测试设备章并非最新发表，但对于医改任务来说，文内进行的分析以及建议依旧有时效意义。

企业三级医疗卫生、劳保医疗制度、国有企业的福利性质是构成计划经济时期企业医疗卫生体制的三要素，三者相互补充、形成正反馈系统。

企业医院需要改制的根本原因在于带有计划经济特征的企业医疗卫生体制已经整体瓦解，国有企业办医院的外在环境消失;但是2002年以来企业医院改制主要是在国有企业主办机关的强力推动下进行的，改制的实际动力在于为国有企业减负。二者的细微偏差使得企业医院改制虽然总体方向正确，具体实施中却暴露许多问题。

新医改中应坚持企业医院改制方向、完善配套政策、扩大社会资本参与。

本文中企业医院特指国有企业所办医院。我国计划经济时期，石油石化、冶金、航天、航空、铁路、煤炭、电力、纺织、重机、交通等行业的国有企业都设立了医院，在维护企业职工生命健康方面发挥了重要的历史作用。据《中国卫生统计年鉴》，4月26日企业医院大规模改制之前的2002年，我国有医院17844家，其中企业办医院5432家，三分天下有其一。

尽管数量庞大、曾经地位显赫，但是在2009年启动的新一轮医药卫生体制改革中，企业医院一直处于尴尬的地位。政策鼓励社会资本参与企业医院改制，使其可能成为十二五时期社会资本办医的切入点和公立医院改革的突破口;但财政对医疗卫生投入的大规模增加、国有(控股)企业整体经营状况的好转及部分企业医院改制不成功，又使得很多企业医院看到了留在系统内、明确公立医院身份的好处。何去何从?企业医院又一次站在了十字路口。今天，有必要全面回顾我国企业医疗卫生体制的由来、逻辑、面临的问题、过去十年的改制历程，并以此为基础分析新一轮企业医院改制的应由之路。