大隐静脉剥脱术后影响

大隐静脉剥脱术后影响

很多人对大隐静脉剥脱术不是特别的了解，这属于一种大隐静脉高位结扎的手术，它对于治疗比较严重的下肢浅静脉曲张有很好的效果，能够进行交通支瓣膜的治疗，在进行这种治疗的时候，也要了解一些术后的影响问题，要了解一些术后的禁忌的问题等等我们来看一下这方面的内容。

大隐静脉剥脱术后影响

1.年老体弱，有心、肺、肝、肾等重要器官的疾病，手术耐受力较差者。

2.深静脉有阻塞者。

3.合并有急性静脉炎或全身化脓性感染。

术中注意事项

1.大隐静脉根部的解剖要清楚，一切分支静脉均须切断、结扎，以防复发。

2.如局麻解剖不清或对过于肥胖的病人，可在内踝部或膝下小腿内侧切口，分离出大隐静脉，切断后将剥离器插入近心断端，向上推进至腹股沟部，这样就可以找到大隐静脉主干。

3.在大隐静脉和股静脉的汇合处，二者之间有一层筛筋膜，不能轻易切开，以免误伤股静脉。术中一旦损伤股静脉，应立即扩大切口，充分显露股静脉损伤部位，用尼龙线进行静脉修补术。若股静脉完全切断，应取一段自体大隐静脉做间置股静脉移植术。

4.若曲张静脉迂曲明显，不能顺利插入剥离器时，不必勉强一次抽出，可多作小切口，在皮下分段分离、结扎、切除曲张静脉团。而后抽出剩余的大隐静脉干。

5.如在内踝上有色素沉着、湿疹或溃疡，表明内踝交通支瓣膜功能不全，应在内踝处剥脱大隐静脉、结扎交通支。

术后处理

1.从足部开始，整个下肢用弹力绷带包扎。

2.患肢抬高，并主动做足部跖屈、背伸活动，促进小腿静脉回流，减少深静脉血栓形成。

3.术后当日可下床作短时间走动。

4.术后10～14日拆线，4～6周后可考虑停用弹力绷带。

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